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Febrero - 2008


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MEDICINA

Ana Guerrero


Papilomas o verrugas plantares

En las piscinas y duchas públicas de los polideportivos y colegios hay que tomar algunas precauciones para no contraer infecciones en los pies, como es el papiloma o verruga plantar, una lesión producida por el virus VPH (papilomavirus humano) que se contagia al caminar descalzo por superficies húmedas e insalubres: baños, vestuarios, duchas, piscinas e incluso playas. El papiloma suele confundirse con un callo, porque cuando aparece tiene un aspecto similar, pero se diferencia en que puede crecer hacia dentro, hacia fuera o en ambas direcciones, penetrando en el tejido plantar como si fuese un clavo. Tienen el color de la piel, pero debajo de su capa superficial suelen aparecer unos puntitos negros, producidos por pequeños capilares que sangran. Las verrugas pueden llegar a tener un diámetro de 2 cm. y en ocasiones se agrupan y engrosan, están sobreelevadas y tienen un aspecto rugoso de coliflor; alrededor de una verruga grande se pueden ver pequeñas verrugas satélite. Este tipo es más resistente al tratamiento. La edad de mayor incidencia va de los 5 a los 20 años, aunque pueden aparecer a cualquier edad. Hay personas con mayor predisposición al contagio, en especial las que tienen dermatitis atópica o la piel muy seca. El papiloma es contagioso y autocontagioso; es decir, podemos infectar a otras personas por contacto directo, o a través de la sangre, o a nosotros mismos en otras partes del cuerpo si tocamos o rascamos la lesión. El periodo de incubación va de 4 semanas a 20 meses y el virus puede atacar cualquier punto de la superficie cutánea. Si se localiza en zonas de presión pueden producir dolor, siendo éste más acusado con la presión lateral. Si no se tratan, la mayoría de las verrugas desaparecen al cabo de dos años aproximadamente, pero en los niños es conveniente tratarlas para evitar que se extiendan o contagien. Existen varios modos de tratar las verrugas plantares, aunque ninguno es efectivo al 100%. Los mejores resultados se ven en niños y jóvenes y cuando pasa poco tiempo desde que aparece la infección hasta el tratamiento. Los posibles tratamientos son: crioterapia, que destruye las células infectadas mediante congelación; solución líquida aplicada sobre la lesión, rodeando ésta con vaselina para evitar dañar la piel sana; parches de acido salicílico aplicados a diario después de raspar la lesión; láser; extirpación quirúrgica con anestesia. Se debe seguir el más adecuado a cada persona y lesión, para tratar de minimizar el dolor y conseguir la máxima eficacia. No obstante, lo más importante es una buena prevención, y para ello hay que tomar algunas medidas: evitar andar descalzo, utilizar chancletas en piscinas y vestuarios, secarse bien los pies después de la ducha y utilizar una toalla diferente para secar la zona del papiloma; cambiarse los zapatos y calcetines diariamente y, si es necesario, utilizar productos adecuados para controlar la hipersudoración. En los niños el uso de calcetines de látex combinados con las chancletas parece más efectivo, pues no tienen que quitárselos para entrar en el agua. Para colocárselos más fácilmente hay que echar en el interior polvos de talco para que el pie se deslice mejor. Es muy importante recordar a los niños que en el vestuario no deben poner los pies descalzos en el suelo y en casa revisarles periódicamente los pies.


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